Oscar es una compañía de seguros de salud que utiliza tecnología que lo diferencia de los proveedores de seguros tradicionales. Además de recibir visitas médicas gratuitas, los clientes pueden hablar con los médicos gratuitamente por teléfono en cualquier momento. Los planes de Oscar también ofrecen atención preventiva gratuita y recetas de medicamentos genéricos. los clientes se registran a través de intercambios en línea creados por la ley de atención asequible de 2010. A diferencia de la mayoría de los grandes proveedores de seguros, Oscar se enfoca en inscribir individuos, en lugar de empleadores.
¿Qué diferencia a los planes de salud de Oscar?
Desde su inicio en 2012, los fundadores de Oscar se propusieron diseñar una compañía de seguros de salud que brindara una cobertura simple en una industria que puede confundir a los consumidores. No hay copagos ni coseguros. Oscar quiere que los clientes se sientan como si tuvieran un médico en la familia, dándoles acceso a asesoramiento gratuito las 24 horas del día a través de la aplicación móvil de Oscar o por teléfono.
Los planes simples de Oscar cubren todas las visitas al médico, y la atención preventiva y los medicamentos genéricos son gratuitos. el cliente paga todo lo demás hasta que alcanza el desembolso máximo del plan elegido, momento en el cual la póliza paga por completo todos los costos adicionales durante el resto del año. Oscar afirma que sus clientes pagan un promedio de $ 5,000 al año.
utilizando tecnología para reducir costos
Al abordar una queja común con respecto al seguro, Oscar ayuda a los consumidores a encontrar y conectarse fácilmente con los médicos de la red mediante el uso de su aplicación móvil. La compañía analiza los datos recopilados de las visitas de los pacientes para identificar formas de ayudar a los clientes a ahorrar dinero. Usando análisis, Oscar intenta encontrar los tratamientos menos costosos y más efectivos, y ayuda a los pacientes a buscar los médicos más adecuados para realizarlos. Oscar también fomenta estilos de vida saludables al proporcionarles a los clientes dispositivos gratuitos de seguimiento de estado físico y otorgarles una recompensa de $ 1 cada día que toman un cierto número de pasos.
financiamiento temprano y pérdidas
A partir de 2015, Oscar superó las expectativas al acumular una considerable cuota de mercado del 12% en Nueva York y Nueva Jersey, que fueron sus primeros mercados. La startup privada con sede en Nueva York ha acumulado más de $ 350 millones en fondos de empresas como Goldman Sachs y Google Capital, valorando la empresa en más de $ 1.75 mil millones. A pesar de que las compañías de seguros más grandes han prosperado, gran parte de ese financiamiento ha sido necesario para cubrir pérdidas sustanciales, que totalizaron $ 27.5 millones en 2014.
las tasas de seguro generalmente disminuyen cuando hay más personas cubiertas. iniciar una compañía de seguros sin base de clientes hace que sea difícil competir con las tarifas de los gigantes de seguros establecidos, como unitedhealth group y himno. Oscar solo está agregando clientes uno a la vez apuntando a consumidores individuales en lugar de grandes empleadores, lo que hace que el crecimiento sea más difícil y más costoso.
los errores conducen a críticas mixtas
Entrar en una de las industrias más complejas y altamente reguladas del mundo dominado por un puñado de compañías poderosas ha sido difícil para Oscar. A pesar de su intento de simplificar la información de la política, muchos clientes están confundidos, alegando que los detalles de las políticas de Oscar no están claros. El CEO Mario Schlosser admite que los clientes de Oscar tienen que prestar mucha atención a sus políticas para asegurarse de que comprenden exactamente qué está cubierto y qué no, para que puedan evitar facturas inesperadas. por ejemplo, muchos clientes desconocen lo que significa “coseguro”, por lo que no se dan cuenta de que son responsables de los costos hasta su deducible.
Los fundadores de Oscar promocionan su empresa como una inversión a largo plazo. Mientras la matriculación está creciendo, las ganancias han sido difíciles de conseguir. Muchos analistas cuestionan si los patrocinadores de Oscar tienen la paciencia de esperar a suficientes pacientes para que valga la pena.