Cobertura Universal de Salud

¿Qué es la cobertura universal de salud?

La cobertura sanitaria universal se refiere a los sistemas en los que todos los residentes legales de una determinada jurisdicción tienen cobertura de seguro médico. Muchas naciones industrializadas disfrutan de una cobertura sanitaria universal, aunque Estados Unidos no.

Comprender la cobertura sanitaria universal

la cobertura universal de salud se refiere al estado del sector de la salud de una sociedad, más que al sistema de leyes y regulaciones que lo conduce. la cobertura universal de salud generalmente significa que todos en un país determinado pueden disfrutar de la protección del seguro de salud, ya sea que el país tenga un sistema de pagador único, medicina socializada, un mandato de seguro o simplemente dependa de un conjunto de subsidios y otros incentivos.

El primer ejemplo de cobertura sanitaria universal es la Alemania del siglo XIX, donde el canciller Otto von Bismarck presentó una serie de proyectos de ley que garantizaban el acceso a la asistencia sanitaria en la década de 1880.

sistemas de pagador único de cobertura universal de salud

Bajo sistemas de pagador único, todos los costos de salud son pagados por el gobierno utilizando los ingresos fiscales. Si bien el seguro de salud es universal y lo ofrece una sola entidad, sin embargo, la atención en sí misma la brindan médicos y hospitales del sector privado.

Los ejemplos de este modelo incluyen Canadá y Francia. En ambos países, las aseguradoras del sector privado también existen, aunque desempeñan un papel menor como proveedores de cobertura complementaria.

cobertura sanitaria universal como medicina socializada

En los sistemas socializados, tanto el seguro como la atención son proporcionados por el gobierno. Estos sistemas son menos comunes que los de un solo pagador e incluyen el servicio nacional de salud del Reino Unido. El sistema financiado con fondos públicos de Suecia proporciona principalmente atención a través de proveedores gubernamentales, aunque las empresas privadas desempeñan un papel limitado.

otros modelos de cobertura universal de salud

Lograr una cobertura de salud universal no requiere que el gobierno sea el proveedor único o incluso más grande de seguro de salud. El sistema de Alemania incluye aseguradoras con y sin fines de lucro. en los países bajos y suiza, la mayoría de los seguros son proporcionados por compañías privadas; El gobierno exige que todos los residentes compren seguros y subsidios a las primas.

Este sistema es similar al establecido por la Ley de atención asequible de 2010, más comúnmente conocida como Obamacare, pero Estados Unidos no ha logrado una cobertura de atención médica universal y muchas personas que tienen seguro apenas pueden pagarlo. Una de las razones fue que el mandato individual, el requisito de que todos tengan seguro de salud, no establecía sanciones lo suficientemente altas como para que la obtención del seguro fuera la decisión más económica para todos a la luz de las altas primas en muchas áreas. A partir de 2019, el mandato individual se redujo a cero dólares como parte de los recortes de impuestos y la ley de empleos.